原发性良性骨附属组织肿瘤

          脊 索 瘤(Chordoma)
 
 
脊索瘤少见，多数学者认为是由遗留或迷走的脊索组织所产生。好发于骶尾椎和颅底蝶枕骨部位。肿瘤发展慢，不转移、但局部扩张和侵犯性大。
【病理】 肿瘤有纤维假包膜，内含灰白或浅黄色胶状物。因出血或坏死大体标本中可发现暗红色出血区、含液质的假囊腔以及肉芽样组织。镜下的组织形态易与软组织或胶状癌混淆。其主要成分为形状大小不一、排列成束或成片的上皮样细胞。有的细胞膨胀得很大，胞浆透明，含多量空泡。细胞间为粘液基质。
[临床表现] 患者多为壮年。晚期方出现症状，多由肿瘤扩大侵犯或压迫邻近重要组织或器官所引起。当肿瘤位于颅底部时，患者逐渐产生因脑压增高而引起的症状。当肿瘤位于骶尾椎时，患者有尿失禁、 便秘，坐骨神经痛等症状。 x线征象为溶骨性破坏、皮质骨轻度扩张，无骨化、钙化或肥皂泡沫样阴影。
[治疗] 以手术切除为主。除发现极早、肿瘤局限于尾椎或第四、五骶椎者外，不易彻底清除，术后需辅以x线治疗。

[良泉骨科对骨肿瘤的防与治]——〉〉〉