膝关节滑膜炎

节创伤性滑膜炎是以膝关节积血、积液为主症的疾患，分急性创伤性和慢性劳损性炎症两种，
膝关临床上慢性滑膜炎患者女性多于男性，肥胖患者更为多见。中医称”痹证挟湿”、或”湿气下注”。而急性多为关节税血，是损伤经脉气滞血瘀造成的。

病因病机

     膝关节的关节囊内有滑膜覆盖，是人体最大的二个滑膜腔。滑膜有着丰富血管，滑膜细胞分泌滑液，营养无血管的关节软骨，使关节面润滑，减少摩擦，散发关节活动时所产生的热。滑液为粘蛋白碱性液体，可防止酸性代谢产物的有害作用。
  滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应，而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损（包括手术的损伤）等机械性损伤为主要形式，它是创伤性滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患。
慢性滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成，或由其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出 关节积液，临床上多属于中医的痹证范围，由风寒湿三气合而为痹，一般挟湿者为多。或肥胖之人，湿气下注于关节而发病。膝关节滑膜炎不仅影响关节功能，而且可以造成关节进行性器质性损伤，严重者滑膜发生粘连．使关节功能丧失。

临床表现

     如果是急性损伤，膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1～2小时内发生，膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮险试验阳性。常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查，以防漏诊。
慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性滑膜炎处理不当转为慢性所致，临床上多见于老年人，体质多湿者，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是：在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积液如超过10毫升则浮雕试验呈阳性。

治 疗

    良泉中医骨科技术，用“骨立康”系列组方治疗膝关节创伤性滑膜炎，疗效快捷。“骨立康”治疗滑膜炎的原理是：
一、急性滑膜炎 骨立康能迅速动员体内的凝血因子，使创伤局部的小血管停止出血，并修复创口。同时能“化血瘀为水”，让滑膜腔内的淤血和积液消化吸收。达到彻底治愈的目的，防止转化为慢性滑膜炎。
二、慢性滑膜炎 慢性滑膜炎的特点是反复关节积液，久治不愈。“骨立康”治疗慢性滑膜炎的机理是：“补肝益肾”、“通经活络”、“去风燥湿”、“强筋壮骨”。即增强机体抵抗力，促进积液吸收，消除关节滑膜炎症。
具体方法如下：
1、急性创伤性滑膜炎 口服骨立康一号，外用骨立康六号。一周内即可治愈。
2、慢性创伤性滑膜炎 口服骨立康二号，外用骨立康七号或八号。1个月1疗程。

典型病例   

 ●1994年7月的一天，饱受了多年病痛折磨的西安市人民政府干部王玉环，慕名来找宋良泉大夫求治。她患“右膝关节慢性滑膜炎”已经5年多了，一直没有停止过治疗，但病情仍是在反复中进展，每年都要犯上几次，且持续时间愈来愈长，愈来愈难治。此次复发，已有3个多月，先后到西安红会医院、陕西省中医研究院、西京医院及西安空军医院住院治疗，还是没能治愈。右侧大小腿肌肉萎缩，膝关节肿大、僵直，疼痛难忍，不能打弯，不能行走。经治后一个星期，肿胀明显减轻，疼痛基本消失。治疗2个月后，所有临床症状完全消失。继续维持治疗一个月后，回到了工作岗位。回访5年，从未复发。
●洪军，女，40岁，农民，江苏省沭阳县人。患“左膝关节慢性创伤性滑膜炎”5年，先后在全国多家医院求治，花费五万多元。病情始终未得到控制，反反复复。2001年6月到我院骨科求治，宋大夫制定的治疗方案是：口服骨立康二号，外用骨立康八号，2个月1疗程。治疗3个疗程，只花费五千多元，彻底痊愈。